Gerente de serviços médicos – São Paulo

Para o match perfeito acontecer precisa de PESSOAS, com as mais diversas experiências e pontos de vista, para que possamos continuar evoluindo enquanto empresa.

Por isso, aqui na SulAmérica, incentivamos a candidatura de pessoas de todas as raças/etnias, orientações sexuais, identidades de gênero, gerações, com ou sem deficiência, para todas as nossas vagas. Afinal, as nossas diferenças é o que nos complementam!

#LGBTI+ #PessoasNegras #PcD #50+ #Gerações #PessoasComDeficiência

Como será o seu dia a dia na área de Serviços Médicos:

A área é responsável pela análise detalhada de internações (eletivas e de urgência), procedimentos, materiais e medicamentos. Ela serve como ponto de contato entre clientes, ouvidoria, prestadores e beneficiários.

Seu trabalho é guiado por diretrizes internas, normas da ANS e tendências de mercado, sempre com sólido conhecimento técnico.

É essencial que a área execute as ações de forma eficiente, buscando melhorias e otimizações. O acompanhamento de indicadores de desempenho é crucial para guiar as atividades.

A área também propõe mudanças, analisa o perfil das solicitações e concilia a gestão de sinistros com a experiência do cliente.

Principais responsabilidades:

Realizar apoio técnico, estimular o conhecimento e instaurar o inconformismo;

Desenvolver análise de Dados e Indicadores: Avaliar dados de sinistros, feedback de clientes e outros indicadores relevantes para identificar gargalos, pontos de fricção e áreas com potencial de melhoria;

Proposição de Melhorias Processuais com base na análise, propor e desenvolver novas abordagens, fluxos de trabalho e políticas que otimizem a gestão de sinistros, reduzam custos e agilizem o atendimento;

Focando na experiência do cliente: Garantir que as mudanças propostas considerem o impacto na jornada do cliente, buscando soluções que tornem o processo de sinistro mais transparente, ágil e menos burocrático;

Conquistando equilíbrio entre custo e qualidade: Buscar um equilíbrio entre a eficiência na gestão de custos de sinistros e a qualidade do serviço prestado ao cliente, evitando que medidas de redução de custos comprometam a experiência do cliente;

Colaboração Interdepartamental: Trabalhar em conjunto com outras áreas da empresa, como atendimento ao cliente, área técnica de sinistros, TI , compliance, prestadores, central de atendimento, concierge, entre outras, para garantir a implementação eficaz das mudanças propostas;

Acompanhar os resultados das mudanças implementadas, avaliando seu impacto nos indicadores de sinistro e na satisfação do cliente, e realizar ajustes conforme necessário;

Implementar novas tecnologias: Avaliar e propor a adoção de novas tecnologias e ferramentas que possam otimizar a gestão de sinistros e melhorar a experiência do cliente;

Treinamento e Comunicação: Garantir que as equipes envolvidas sejam devidamente treinadas sobre as novas políticas e processos, e comunicar de forma clara e eficaz as mudanças aos clientes, quando necessário;

Garantir um ambiente confiável;

Estabelecer Metas claras e acompanhar.

O que esperamos de conhecimentos para essa vaga:

Formação Superior Completa em Medicina e especialização (preferencia por áreas cirúrgicas)

Experiência prévia na liderança de equipes;

Entendimento das normas, regulamentações e processos do setor de saúde suplementar;

Habilidade e conhecimento de Office;

Informação Complementar:

Modalidade de contrato: PJ

Carga horária: 40h semanais

Vaga presencial, na região da Av. Paulista (SP).